Функциональные нарушения

Уже пример с язвой желудка показал, что нельзя говорить о соматических заболеваниях в чистом виде. Однако существует целый ряд болезней, при которых психический фактор играет особо важную роль, хотя лучше бы этого не было. Если патологическое заболевание органа исключается, то симптомы, о которых пойдет речь ниже, указывают па его функциональные нарушения.

Функциональное нарушение тем вероятнее, чем больше поступает жалоб без явного указания на заболевание самого органа. Функциональные (психовегетативные) нарушения — это симптомы физических недомоганий, например жалобы на сердце, плохой сон, головные боли, беспричинный страх, головокружение, слабость, тошноту, рвоту, понос, боли в спине, затрудненное дыхание или боли в животе, при которых патология внутренних органов не выявлена.

Все эти жалобы вызваны, следовательно, не заболеваниями органов, а нарушениями их функций. В качестве примеров таких функциональных нарушений можно назвать нервозное состояние желудка, раздраженный кишечник, синдром гипервентиляции или функциональные нарушения сна. Так как вегетативная нервная система служит посредником для этих нарушений, врач употребляет по- этому иногда такие термины, как «вегетативная дистопия» или «вегетативная лабильность», когда пациент страдает функциональными нарушениями. Обзор типичных симптомов функциональных нарушений Если вы уже обращались с подобными жалобами к различным врачам и они не смогли выявить у вас никаких физических заболеваний, то, скорее всего, дело в скрытой психосоматической причине — или, другими словами, в функциональном нарушении. Попробуйте вместе с вашим врачом установить возможные психологические причины ваших жалоб. Доверительные беседы с постоянным врачом примерно для половины пациентов уже большая помощь. Лечение Прежде чем врач поставит вам диагноз «функциональное нарушение», он исключит, прибегнув для этого к различным исследованиям, все возмозжные причины органической патологии. Аналогичным образом поступит он и при психосоматическом заболевании, хотя в данном случае психические и физические причины сливаются воедино. Классификация жалоб по категориям «функциональное нарушение» или «психосоматическое заболевание» происходит, таким образом, путем исключения. Вторая часть обследования — поиски психических корней заболевания — носит характер беседы врача с пациентом. Психическая эксплорация (обследование) квалифицированным специалистом весьма полезна во многих случаях. Поэтому врач при определенных обстоятельствах может направить вас к психотерапевту или психологу. Чтобы избежать возникающих под давлением психики физических недомоганий или хотя бы смягчить их, следует придерживаться следующих 8 правил, т. е. обрести душевное равновесие. 1. Попытайтесь, к примеру, с помощью хобби уменьшить душевное и физическое напряжение и постепенно вовсе избавиться от него. 2. Найдите дополнительные способы расслабления, прибегнув к физическим нагрузкам, например к спорту, работе в саду или длительным пешим прогулкам. 3. Изучите себя получше и заострите свое внимание на том, как вы реагируете на стрессы. 4. Проанализируйте, почему вы в определенных стрессовых для вас ситуациях всегда реагируете одинаково и нет ли для этого других, более оптимальных вариантов. 5. Относитесь серьезно к предупредительным сигналам своего организма (см. выше). 6. Задумайтесь о том, что причиной физической слабости, недомоганий может являться стресс. 7. Постарайтесь понять природу возникших конфликтов или психологических проблем. Опишите их и попробуйте затем найти способы их разрешения. 8. Поговорите с человеком, которому вы доверяете, или с вашим врачом. Учитывайте то обстоятельство, что в стрессовых ситуациях часто отсутствует дистанцирование от собственных проблем, необходимое для их разрешения. Сплошь и рядом уже один только разговор на конфликтную тему устраняет психологический барьер и намечает поворот к лучшему.