Инфаркт миокарда лечение
Инфаркт миокарда



К инфаркту миокарда приводит закупорка венечного сосуда сердца или одной из его главных ветвей.

Инфаркт миокарда — это самая распространенная причина смерти в индустриально развитых западных странах. Сердечная мышца снабжается по венечным сосудам сердца кислородом и питательными веществами.

Самой частой причиной инфаркта миокарда является сгусток крови, который образуется в одном из суженных участков венечного сосуда сердца и полностью закупоривает этот сосуд. Область сердечной мышцы, не получающая больше крови, погибает в течение нескольких часов (некроз мышцы). Признаки болезни, в сущности, соответствуют тяжелому приступу стенокардии. Правда, боли в груди и чувство «сдавливания» часто ощущаются намного сильнее и могут сопровождаться испариной, тошнотой или рвотой и страхом смерти.

Типичная тупая боль, которая может отдаваться в руку, спину, живот или шею, прекращается либо в состоянии полного покоя, либо после приема лекарств, не возобновляясь, как правило, раньше чем через полчаса. Но ситуация не всегда остается такой типичной: 10-20% инфарктов миокарда протекает незаметно, т. е. почти без жалоб на боли, или с не характерными для инфаркта жалобами другого рода. Такое бывает у больных сахарным диабетом. При плановом обследовании на ЭКГ вдруг всплывает рубец после инфаркта. У очень пожилых людей инфаркт миокарда тоже может протекать нетипично и проявляться только в спутанности сознания, удушье, бессознательном состоянии или внезапном ухудшении общего состояния. Опасность инфаркта миокарда заключается в возможных осложнениях: такому больному в первую очередь угрожают нарушения сердечного ритма, мерцательная аритмия, сердечная недостаточность и внезапная (мгновенная) остановка сердца с летальным исходом («сердечный удар»). ечение Две трети смертельных случаев вследствие инфаркта миокарда происходят до приема в больницу. Поэтому жизненно важно срочно принимать меры. Каждый новый приступ стенокардии, особенно возрастающие изо дня в день боли в области сердца и если они возникают в состоянии покоя или при незначительной нагрузке (неустойчивая стенокардия), предупреждают об угрозе инфаркта миокарда. Необычайно сильные и длительные (более 15 минут) боли при стенокардии скорее всего являются провозвестником инфаркта. Если пациент с инфарктом миокарда доставлен в больницу, то риск смертельного исхода составляет лишь 5- 10%, у людей старше 65 лет эта цифра несколько выше. В связи с этой угрозой в течение первых дней больной с инфарктом находится в отделении интенсивной терапии под неусыпным медицинским контролем. После выхода из больницы пациент в большинстве случаев направляется на реабилитационное лечение (санаторно-курортного типа).